Республика Беларусь, 224027

г. Брест, ул. Медицинская, 7

bob@brest.by

Республика Беларусь, 224027

г. Брест, ул. Медицинская, 7

bob@brest.by

 

+375 (162) 272-305 - регистратура

+375 (162) 272-306 - регистратура

+375 (162) 272-307 - регистратура

+375 (162) 272-308 - регистратура

+375 (162) 272-027 - платные услуги

+375 (162) 272-328 - стол справок

+375 (162) 272-305 - регистратура

+375 (162) 272-306 - регистратура

+375 (162) 272-307 - регистратура

+375 (162) 272-308 - регистратура

+375 (162) 272-027 - платные услуги

+375 (162) 272-328 - стол справок

 

+375 (162) 272-305 - регистратура

+375 (162) 272-306 - регистратура

+375 (162) 272-307 - регистратура

+375 (162) 272-308 - регистратура

+375 (162) 272-027 - платные услуги

+375 (162) 272-328 - стол справок

+375 (162) 272-307 - регистратура

+375 (162) 272-027 - платные услуги

+375 (162) 272-328 - стол справок

 

Мы в социальных сетях:

   

Мы в социальных сетях:

   

rubeenlvltpl

Хирургическое лечение ожирения

Заведующий хирургическим отделением
Заведующий
хирургическим отделением

Радиевский Игорь Леонтьевич

Избавление от лишнего веса возможно не только с помощью физической нагрузки и корректировки питания. А в некоторых случаях указанные меры и вовсе бесполезны. При ожирении, когда избыточный вес уже представляет собой угрозу здоровью, а не просто косметический дефект, бесполезными являются практически все способы похудеть.

 

Бариатрическая хирургия – единственный радикальный способ борьбы с лишним весом, позволяющий достигнуть великолепных результатов и стабильности в долгосрочной перспективе, особенно при неэффективности консервативных способов лечения.

 

Спектр бариатрическихопераций выполняемых в хирургическом отделении Брестской областной больницы представлен ниже.

 

Шунтирование желудка

Шунтирование желудка

Цель шунтирования – снижение всасывания питательных веществ (ограничение мальабсорбции) и уменьшение объема желудка (RNY/Roux-en-Y-Gastric-Bypass-Operation). В настоящее время предпочтительным методом является Y-Gastric-Bypass-Operation, при котором оставляется часть желудка объемом около 20 мл, соединяющаяся с тонкой кишкой. Такая процедура проводится лапароскопически. В результате сокращения объема желудка пища проходит более короткий путь, и за время её прохождения всасывается меньшее количество питательных веществ.

 

Шунтирование желудка является наиболее эффективным методом, который применяется при наиболее сложных формах ожирения. Опыт проведения лапароскопического шунтирования желудка показал безопасность и стабильность результатов в долгосрочной перспективе.

 

Рукавная гастрэктомия (Sleeveresection)

Рукавная гастрэктомия

Суть метода состоит в уменьшении диаметра желудка на всей его длине: часть тканей желудка удаляется, а оставшиеся сшиваются. В результате прохождение пищи быстрее вызывает насыщение, а общее сокращение объема желудка способствует сокращению мальабсорбции.

 

Гастропликация

Гастропликация

Это метод хирургического лечения ожирения, основанный на формировании рукава из желудка. В отличии от рукавной гастрэктомии, гастропликация проводится без резекции большой кривизны желудка. Этот участок хирург вворачивает внутрь и ушивает. При гастропликации уменьшается внутренний объем желудка, а сам орган принимает продолговатую форму. Пища, поступая через пищевод в небольшом количестве, растягивает стенки желудка и воздействует на рецепторы насыщения, тем самым уменьшая аппетит. Небольшой объем органа способствует быстрому продвижению пищи в тонкую кишку.

 

Гастропликация является новым методом хирургического лечения ожирения. В первую очередь, это относится к определению степени эффективности лечения. Из-за недостаточных данных затруднительно точно спрогнозировать потерю веса в процентном соотношении. Ее придумали в странах, где люди не могут себе позволить оплачивать дорогостоящие сшивающие аппараты и другие расходные материалы на резекцию желудка и гастрошунтирование.

 

Операция SADI

Операция SADI

Операция SADI – это новый вид бариатрического хирургического вмешатальства, это модифицированныйвид желудочного шунтирования. Она является промежуточным "звеном" между шунтированием желудка и билиопанкреатическим шунтированием (БПШ). Операция SADI берет от этих операций самое лучшее и уменьшает недостатки обеих методик шунтирования, является одновременно и рестриктивной и мальабсорбтивной. Данная операция предлагает сильный и стабильный результат в отношении снижении веса, диабета и липидных нарушений, как БПШ, и вместе с тем, такие проблемы БПШ, как неконтролируемые метаболические нарушения и проблемы с кишечником (постоянная диарея и социально неприемлимое газообразование), для нее нехарактерны.

 

Операция Сади состоит из двух составляющих – рукавной гастропластики и тонкокишечного компонента, когда делается только один анастомоз между 12-перстной и тонкой кишкой. Операцию SADI можно использовать как самостоятельный эффективный метод лечения морбидного ожирения, так и в качестве усиливающего мальабсорбтивного компонента при недостаточной эффективности других популярныхбариатрических вмешательств – рукавной гастропластики или гастропликации.

 

Выбор за Вами

В хирургическом отделении Брестской областной больницы выполняется весь спектр бариатрических операций. Все операции выполняются лапароскопически. Вид оперативного вмешательства определяется индивидуально врачомхирургом совместно с заведующим отделением. В предоперационном периоде осуществляется наблюдение пациентов совместно с врачом эндокринологом. Продолжительность госпитализации 5-6 дней.

 

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Индекс массы тела (ИМТ) > 40 кг/м2;
  2. При ИМТ в интервале от 35 до 40 кг/м2 при наличии сопутствующих заболеваний или метаболических нарушений. а также серьезных проблем психологического и социально-бытового характера, обусловленных ожирением. При наличии сахарного диабета или других нарушений углеводного обмена возможно рассмотрение показаний для бариатрической хирургии с ИМТ от 30.

 

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  1. Беременность;
  2. Наркотическая и алкогольная зависимость;
  3. Тяжелые психические заболевания;
  4. Тяжелая или декомпенсированная сопутствующая или ассоциированная с ожирением патология в стадии выраженных или необратимых нарушений жизнедеятельности;
  5. Онкологические заболевания в терминальной стадии (4 клиническая группа).

 

Порядок госпитализации в стационар

Отбор на госпитализацию для проведения оперативного вмешательства осуществляется врачом-хирургом консультативного приема Брестской областной консультативной поликлиники. На прием в поликлинику пациенты обращаются по направлению специалистов территориальных поликлиник либо самостоятельно на платной основе (предварительная запись на прием по тел. +375 (162) 272-307 с 14:00 до 18:00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней либо в online-регистратуре на сайте больницы).

 

Догоспитальное обследование является обязательным и может быть выполнено в поликлинике по месту жительства либо в областной консультативной поликлинике на платной основе и включает:

  • ФЛГ ОГК;
  • спирография;
  • гематологический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, КФК, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП,АЛТ,АСТ, общий белок, альбумин, К, Na, СI, ферритин , железо, вит Д, кальций общий и ионизированный);
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), гликозилированный гемоглобин;
  • коагулограмма;
  • ФГДС с определением хеликобактерапилори;
  • УЗИ ОБП, щитовидной железы, сердца;
  • группа крови и резус-фактор;
  • консультация терапевта;
  • консультация эндокринолога;
  • ЭКГ;
  • ПФЭГ нижних конечностей.

 

Дополнительную информацию о стоимости предоставляемых медицинских услуг при проведении оперативного вмешательства можно получить по телефонам:

Кабинет хирурга областной поликлиники: +375 (162) 272-164

Ординаторская хирургического отделения: +375 (162) 272-363

Заведующий хирургическим отделением Радиевский Игорь Леонтьевич: +375 (162) 272-302

Заведующая поликлиникой, врач-эндокринолог Горолёва Алла Вячеславовна: +375 (162) 272-109

© 2018 УЗ "Брестская областная больница". Все права защищены.

Меню